Reconstrucción anatómica de la articulación acromioclavicular mediante injerto autólogo de semitendinoso: técnica quirúrgica modificada / Anatomical reconstruction of the acromioclavicular joint using autologous semitendinosus graft: modified surgical technique

Resumen: Introducción: La luxación de la articulación acromioclavicular es una lesión común que se observa principalmente en adultos jóvenes. Las indicaciones para el manejo quirúrgico y la técnica más adecuada siguen siendo controvertidas. Material y métodos: La técnica quirúrgica presentada se basa en una reconstrucción anatómica de los ligamentos coracoclaviculares mediante un injerto autólogo del tendón del semitendinoso, sin túneles en la clavícula y sin ningún dispositivo de fijación, ya que se utilizan sólo suturas. Resultados: Se logró la reconstrucción anatómica y biológica de los ligamentos coracoclaviculares, la cual utilizó un autoinjerto tendinoso sin ningún dispositivo de fijación adicional, lo que minimiza el riesgo de complicaciones relacionadas con el uso de tornillos o implantes metálicos. Discusión: Este procedimiento es un método eficaz y confiable para estabilizar la articulación. Se requieren estudios que informen los resultados funcionales y radiológicos con el empleo de esta técnica quirúrgica para entonces poder asegurar que tiene ventajas sobre otras opciones terapéuticas existentes en la actualidad.

Abstract: Introduction: Dislocation of the acromioclavicular joint is a common injury, which is observed mainly in young adults; indications for surgical management and the most appropriate technique remain controversial. Material and methods: We present a surgical technique, whose objective is the anatomical reconstruction of the coracoclavicular ligaments with autologous semitendinous graft, without tunnels in the collarbone and without fixing devices. Results: This technique is reliable for stabilizing the joint in the short term and we consider that it could neutralize the anteroposterior translation of the distal collarbone. Discussion: Studies are required to report on functional and radiological results, with the use of this surgical technique so that we can then point out that it has advantages over other therapeutic options existing today.

Fiber type composition in semitendinous muscle of Wistar rats and effects of intermittent training on its hypertrophy / Composición de los tipos de fibras del músculo semitendinoso de ratas Wistar y los efectos del entrenamiento intermitente en su hipertrofia

Skeletal muscles respond to several stimuli changing their phenotype. Muscular fibers adaptation capability is related to the presence of several myosin heavy chains (MHC). These express four types of pure fibers: I, IIA, IID and IIB containing MHCI, IIa, IId and IIb, respectively. Among pure fibers, there are hybrid fibers, which can express two or more types of myosins. In this study, types of fibers constituting male Wistar rats semitendinous and their myosin heavy chains, as well as influence of intermittent training on hypertrophy of these fibers have been checked through MATPase histochemical technique and electrophoretic proteins separation. All types of pure and hybrid muscular fiber have been found, however the fibers of the types IIA, IID and IIB were predominant, featuring muscle as a fast-contracting one. Training has promoted muscular fibers transition with a significant increase of fibers of IC, IIAD and IIDB type. A cross-section increase of fibers of IIDB and IIB type has also been noticed. In summary, semitendinous muscle is essentially constituted by fast-contracting fibers and training could promote transition and hypertrophy of these fast fibers.

Los músculos esqueléticos responden a diversos estímulos cambiando su fenotipo. La capacidad de adaptación de las fibras musculares está relacionada con la presencia de diversas miosinas de cadena pesada (MHC). Estas miosinas expresan cuatro tipos de fibras puras: I, IIA, IID, IIB, que contienen MHCI IIa IId IIb, respectivamente. Entre las fibras puras hay fibras híbridas, las cuales pueden expresar dos o más tipos de miosinas. En este trabajo, se observaron los tipos de fibras y las cadenas pesadas de miosinas del músculo semitendinoso en ratas Wistar macho, así como también, la influencia del entrenamiento intermitente en la hipertrofia de aquellas fibras, a través de la técnica histoquímica de mATPasa y separación eletroforética de proteínas. Todos los tipos de fibras musculares puras e híbridas fueron encontradas, siendo las fibras de tipo IIA IID y IIB predominantes, por ser un músculo de contracción rápida. El entrenamiento promovió la transición de las fibras musculares con un aumento significativo de las fibras del tipo IC, IIAD y IIDB. En una sección transversal, un incremento de fibras del tipo IIDB y IIB también fue reportada. En resumen, el músculo semitendinoso está compuesto esencialmente por fibras de contracción rápida y el entrenamiento puede promover la transición e hipertrofia de las fibras musculares rápidas.